Landstingsstyrelsens ordförande Marie Morell (m) pressades hårt om läkarbristen i en intervju i Östnytt. En artikel i Corren (15/12) belyste frågan ur en annan vinkel.
Läkarbristen är ett stort och växande problem. Som en reaktion på strukturförändringarna har Östergötland numera ett grundmurat dåligt rykte i läkar- kretsar. Genom specialistflykten finns nu också en handledarbrist.
I Motala kommer det inte att vara möjligt att följa nya den arbetstidslagen och det är svårt även i Linköping. Den splittrade verksam- heten med multipla små jourlinjer gör att det är svårt att bemanna jourlinjerna. Arbetstidslagen kommer paradoxalt nog att försämra arbetsmiljön, vilket ytterligare kommer att försvåra rekryteringen.
Man bör fundera över lämpligheten i att rekrytera centrumchefer och direktörer ur läkarkollektivet. Goda kollegor som gör så gott de kan, men saknar administrativ kompetens. De har förlorat sin trovärdighet genom att de togs som gisslan av den föregående politiska majoriteten. Dessvärre tror jag inte att så många av dem eller de chefer, som sitter på nivån under dem, kan komma tillbaka till läkaryrket. De har passerat sina respektive bästföre- datum.
Att lösa frågan om läkarbristen blir inte lätt. Jag tror att det handlar om decentralisering med lokal styrning - ett tydligt ledarskap, som måste finnas nära verksamheten. Styrningen bör ha en förankring i lokalbefolkningen och de lokala företagen. Verksamheten kan inte skötas med central målstyrning, balanserade styrkort och obegripliga prioriteringsmodeller. Gärna öppen prioritering om den utgår från individernas behov, inte från organisationens behov och ekonomi.
Den tekniska utvecklingen gör att allt mer avancerade åtgärder kan göras med mindre resurser. Behovet av stora sjukhus minskar. Vi kommer att se en fortsatt minskning av regionvårdsinflödet. Det kommer att accentueras när riksvården utvecklas. Vi kommer då att behöva starka lokala vårdgivare som kan tillfredsställa den lokala befolkningens perspektiv.
Satsa på Vrinnevisjuk- huset i Norrköping, Lasarettet i Motala och bygg upp ett komplett närsjukhus i Linköping.
Per Ahlström