Svensk vård brottas framförallt med problem av dålig tillgänglighet. För att råda bot på detta är en ökad mångfald av konkurrerande utförare ett måste. Vi moderater värnar tillgången till en högkvalitativ, effektiv, säker och solidariskt skattefinansierad vård för alla. Vi har tillsatt tre centrala arbetsgrupper som utformar förslag att presentera för partiet och medborgarna under 2009.
Jag har parallellt tagit initiativet att med moderaterna i socialutskottet studera det holländska sjukvårdssystemet som en möjlig modell också för Sverige. Under Almedalsveckan presenterade jag min analys av detta vid ett seminarium om sjukvårdsförsäkringar. Förslaget ska ses som ett inspel till vårt parti och våra väljare inför att vi senare formulerar en moderat sjukvårdspolitik till valet 2010.
Mitt förslag innebär i tre korta punkter att:
1. Skattemedel garanterar sjukvård till alla, men skattemedlen följer nu patientens egna val via en obligatorisk sjukvårdsförsäkring. Man väljer själv bland en rad av konkurrerande försäkringsbolag, som är certifierade av staten. Olika lösningar för olika personers och familjers behov av vård erbjuds av försäkringsbolagen. Premien bekostas av staten och därför sker en skatteväxling mellan landstingen och staten för denna sjukvårdsavgift. Om fler patienter väljer ett försäkringsbolag går en större del av den skattefinansierade premieinbetalningen till detta. Försäkringsbolag som med sina lösningar vänder sig till flest medborgare har en uppenbar konkurrensfördel i detta system.
2. Konkurrerande försäkringsbolag kommer att upphandla vård från konkurrerande utförare, offentliga eller privata. Försäkringsbolagens intressen, som kunder till utförarna, blir en garant för att endast vård med hög kvalitet, god tillgänglighet och hög priseffektivitet fortlöpande levereras.
3. Ett offentligfinansierat sjukvårdförsäkringssystem för alla medborgare gör det möjligt att i grunden reformera nuvarande landstingsorganisation till nya, viktiga uppgifter, men med ett minimum av byråkrati jämfört med i dag. Regionansvariga sjukvårdspolitiker får nu till huvuduppgift att ta fram sjukvård som är svår att få i ekonomisk balans till försäkringsbolagen, exempelvis mycket högspecialiserad kostnadskrävande vård som sker i liten volym. Genom avtal mellan staten, försäkringsbolaget (som medborgaren själv valt) och de nya landstingen avgörs hur och av vem sådan vård bäst kan levereras. Ett samhällsstöd via extra statssubventioner för detta till lämplig part ligger till grund för denna förhandling.
Försäkringspremien som i mitt förslag betalas av staten, avskriver frågan om avdragsrätt eller ej. Det är bra. Att en större mångfald aktörer kommer in i vården, det är ännu bättre. Att förslaget äntligen sätter individens val och enskilda vårdbehov tydligt i centrum är det allra bästa!
Finn Bengtsson