Det slår generaldirektörerna för tre tunga hälsomyndigheter - Socialstyrelsen, Smittskyddsinstitutet och Folkhälsoinstitutet - fast på DN Debatt (4/11). Så enkelt, men ändå så komplicerat.
Alla har rätt till sjukvård i Sverige. Även missbrukare. De har liksom alla andra också rätt till hälsofrämjande insatser. Som sprutbyten. Rena sprutor minskar smittspridningen av hiv och Hepatit C och skapar en kontaktyta mellan vården och injektionsmissbrukare som i sin tur leder till andra hälsofrämjande insatser. Trots det är sprutbyten politiskt sprängstoff och betraktas som något som driver Sverige i en mer drogliberal riktning och ökar antalet narkomaner.
De tre generaldirektörerna menar att det är dags att ta de vetenskapliga beläggen för de rena sprutornas många fördelar på allvar. Inget kunde vara mer rätt.
Men att så få landsting har infört sprutbytesprogram hänger också ihop med Socialstyrelsens strikta riktlinjer; att landstingen måste erbjuda ett helt batteri med andra åtgärder för att få dela ut rena sprutor. Det gör sprutbyten till en dyr verksamhet.
Mindre strikta riktlinjer är därför nog så viktigt för att fler landsting ska haka på.