- Många kvinnor har rejäla problem i samband med graviditet och förlossning, konstaterar sjukgymnast Annelie Gutke. På fredag disputerar hon, vid Linköpings universitet, på en avhandling om ryggsmärtor i nedre ländryggen före och efter förlossning.
Hon har följt drygt 300 kvinnor i en västsvensk kommun från första hälften av graviditeten till tre månader efter förlossning. Alla undersöktes kliniskt med avseende på ryggsmärtor i bäckenet och nedre delen av ryggraden och de fick också fylla i ett frågeformulär.
När kvinnorna var gravida (undersökningen skedde under graviditetsveckan 12-18) hade 62 procent någon form av smärta i nedre ländryggen. Vid undersökning tre månader efter förlossningen hade en av tre fortfarande ryggbesvär.
Kvinnor med kvarstående ryggbesvär löper, jämfört med dem som inte hade ont i ryggen under graviditeten, tre gånger så hög risk för att drabbas av depression efter förlossning framgår också av avhandlingen.
I dag tas inte ländryggsmärta hos gravida kvinnor på allvar, är Annelie Gutkes erfarenhet efter många års arbete som sjukgymnast inom primvärden.
Kvinnorna riskerar att betraktas som "gnälliga". Sjukskrivning ifrågasätts också starkt för gruppen.
Avhandlingen är ett bevis för att smärtan påverkar kvinnans hela vardag. Många kvinnor hade en starkt försämrad livskvalitet, säger Annelie Gukte.
- En del orkade bara arbeta eller gå korta stunder i taget. De klarade inte ens att lyfta sitt nyfödda barn ur sängen och hade dålig nattsömn. I de värsta fallen måste mannen sjukskriva sig för att ta hand om barnet.
Forskargruppen fortsätter nu med en behandlingsstudie, bland annat i syfte att öka kunskapen kring vilken träning gravida kvinnor ska rekommenderas. Det är osäkert hur mammagymnastik och vattengymnastik påverkar bäckensmärta.
- Annelie Gutkes avhandling visar att ländryggsmärtor under graviditet är ett tillstånd som kräver ett nytt synsätt. Vi måste hitta vägar att förbättra behandlingen av dessa kvinnor, säger Birgitta Öberg, handledare och professor i sjukgymnastik.