Tidigare fick vem som helst utföra estetiska injektioner men 1 juli 2021 kom en ny lag som skÀrpte kraven.
SpĂ„rvagnen dundrar förbi utanför en salong i centrala Norrköping. Det Ă€r en lördag i oktober och i dag har en klinik frĂ„n Stockholm bjudit in sina lokala kunder till salongen. Kliniken besöker ibland andra stĂ€der, som Norrköping, och anordnar dĂ€r tillstĂ€llningar som de kallar för âeventâ.
I lokalen erbjuds skönhetsinjektioner till specialpris och för att skapa en lyxig kÀnsla fÄr kunderna vin och tilltugg medan de vÀntar. Kliniken har gjort reklam i sociala medier om att de ska komma och vi gÄr dit.
Inne pĂ„ salongen Ă€r kvinnan som utför behandlingarna upptagen med en kund. Snart kommer hon upp för en trappa till kĂ€llaren iklĂ€dd en vit lĂ€karrock. PĂ„ rocken finns en guldfĂ€rgad liten skylt dĂ€r det stĂ„r âbotox & fillersâ.
Vi frĂ„gar om det Ă€r hon som gör injektionerna i dag. Hon svarar âjaâ.
Men det finns ett problem. Kvinnan Àr inte legitimerad sjuksköterska, nÄgot som krÀvs för att fÄ göra injektioner enligt lag. Och det hÀr Àr bara en av de kliniker vi granskat som bryter mot lagen. Vi ska strax komma tillbaka till den hÀr kliniken.
Fylliga lÀppar har blivit trendigt. Skönhetsklinikerna blir fler och fler. En fillersinjektion, dÀr ett Àmne sprutas in för att fylla ut och strÀcka huden, Àr numera nÀstan lika lÀttillgÀnglig som ett besök hos frisören.
Klinikernas marknadsföring sker till stor del i sociala medier, dĂ€r före- och efterbilder ofta visas upp och fraser som att âunna sigâ och âlyxâ Ă€r vanliga.
FrÄn att ha varit en helt öppen verksamhet dÀr vem som helst, utan krav pÄ utbildning, har fÄtt utföra injektioner av olika slag har nu kraven skÀrpts. Risken som injektionerna medför bedöms vara för stor för att branschen ska vara oreglerad.
I media rapporteras om kvinnor som riskerat att bli blinda, som förlorat kÀnseln i delar av ansiktet och om svullnader som kunnat bli sÄ allvarliga att de hade lett till patientens död.
Ulf Samuelson Àr plastikkirurg och en av grundarna till Estetiska injektionsrÄdet, en ideell organisation vars mÄl Àr att skydda den enskilde patienten som genomgÄr injektionsbehandlingar. Han sÀger att de flesta fillersbehandlingarna gÄr bra, men att det finns risker.
â Injicerar du av misstag i ett kĂ€rl kan du stoppa blodförsörjningen till det omrĂ„det, vilket kan ge skador i huden. Det finns Ă€ven fall av blindhet.
Han förklarar att detta kan ske nÀr fillers injiceras nÀra ögonen. DÄ finns en liten risk att materialet vandrar och tÀpper till ett kÀrl som gÄr till nÀthinnan och stoppar blodtillförseln.
Den 1 juli 2021 kom en ny lag, som fick namnet "lag om estetiska kirurgiska ingrepp och estetiska injektionsbehandlingar". Med den nya lagen fÄr bara den som Àr legitimerad sjuksköterska, tandlÀkare eller lÀkare utföra skönhetsinjektioner. Att bryta mot det kan ge böter eller fÀngelse i högst sex mÄnader.
Verksamheten mÄste ocksÄ anmÀlas till vÄrdgivarregistret hos Inspektionen för vÄrd och omsorg, Ivo, för att Ivo ska veta vilka som utför behandlingar och kunna kontrollera dem.
Kliniker som utför estetiska injektioner mÄste anmÀla sin verksamhet till Ivo:s vÄrdgivarregister.
Kliniken ska dessutom ge patienten betÀnketid genom att göra en konsultation 48 timmar innan ingreppet utförs, dÀr information om riskerna ges. Först efter tvÄ dygn kan patienten ge sitt medgivande till injektionen. Och slutligen mÄste den som fÄr injektionen vara minst 18 Är gammal. Det Àr upp till verksamheten att kontrollera Äldern. Att bryta mot det kan ocksÄ ge böter och fÀngelse i högst sex mÄnader.
Men det finns ytterligare en lag som fyller en viktig funktion. PatientsÀkerhetslagen. Den lagen sÀger bland annat att sjuksköterska, tandlÀkare och lÀkare Àr skyddade yrkestitlar. Att utge sig för att ha en sÄdan utan att ha rÀtt till strider mot lagen och kan straffas med böter.
I en Facebookgrupp för kvinnor som bor i Norrköping mÀrks att trenden med fylliga lÀppar har fÄtt fÀste. HÀr stÀlls frÄgor om vilken som Àr den bÀsta kliniken i Norrköping som utför fillers. Men i kommentarsfÀlten finns inte bara tips pÄ kliniker som gör det bra. DÀr varnar kvinnor varandra för olika kliniker och utförare. Unga kvinnor lÀgger upp bilder pÄ sina svullna, blodiga och blÄa lÀppar efter misslyckade ingrepp. Kommentarerna pÄ Facebook ger en bild av att det finns skönhetssalonger i Norrköping som inte sköter injektionerna pÄ rÀtt sÀtt.
I Norrköping finns 25 kliniker som utför fillers. Jag bestÀmmer mig för att granska om de följer den nya lagen som ska skydda kunderna frÄn skador. Men hur gör man för att undersöka detta? Jag vill fÄ Àrliga svar frÄn klinikerna. Vi kommer fram till att det bÀsta sÀttet Àr att jag utger mig för att vara en kund som Àr intresserad av att fylla mina lÀppar. Jag kontaktar samtliga kliniker för att boka en tid.
I mina samtal med klinikerna förklarar jag vad jag Ă€r intresserad av, men jag frĂ„gar ocksĂ„ om vem som utför injektionerna, vilken utbildning de har och om de utför fillers eller botox pĂ„ nĂ„gon under 18 Ă„r â vilket alltsĂ„ inte Ă€r lagligt. De flesta klinikerna svarar att de har legitimerad personal och följer lagen. Vissa sĂ€ger till och med att det Ă€r bra att jag frĂ„gar. Men nĂ„gra pĂ„stĂ„r ocksĂ„ att det finns kliniker i Norrköping som inte har legitimerad personal â att de fuskar.
Det Àr upp till kunden sjÀlv att frÄga kliniken om vem som kommer att utföra behandlingen, men vÄr undersökning visar att det ibland Àr svÄrt att fÄ svar. Under ett samtal till en av klinikerna blir det snabbt dÄlig stÀmning trots att frÄgan bara gÀller personalens efternamn. FrÄgan stÀlls flera gÄnger men vi fÄr inget svar.
Vad heter sjuksköterskan, du sa bara förnamnet?
â Jag har svarat dig.
De kliniker som har legitimerad personal har ofta information om personalen pÄ sin hemsida. DÀr lÀggs bÄde en bild och kontaktuppgifter till personalen ut.
Men de kliniker som ogÀrna svarar pÄ vÄra frÄgor har ett helt annat förhÄllningssÀtt till sina kunder. KontaktvÀgarna Àr fÄ. Ibland finns en mejladress eller ett mobilnummer pÄ hemsidan. En del hÀnvisar helt till sociala medier. Hos dessa kliniker finns ingen information om vilka som jobbar dÀr.
En fillersinjektion görs för att fylla ut och strĂ€cka huden. Ămnet som sprutas in Ă€r oftast olika typer av hyaluronsyra.
VĂ„r kartlĂ€ggning av klinikerna visar Ă€ven nĂ„got mer. En av klinikerna som vi har granskat lĂ€gger Ă„terkommande ut en bild i sociala medier dĂ€r de annonserar att de just nu har en âkampanjâ â vilket innebĂ€r att de erbjuder fillers och botox till rabatterat pris. Men enligt lĂ€kemedelslagen Ă€r det förbjudet att rikta marknadsföring av receptbelagda lĂ€kemedel, som botox, till allmĂ€nheten. Vilket en kampanj för förmĂ„nliga priser pĂ„ botox kan rĂ€knas som, och det ser vi att flera kliniker i Norrköping gör.
Efter att ha kontaktat alla de 25 klinikerna i Norrköping och kontrollerat dem med Socialstyrelsen och Inspektionen för vÄrd och omsorg kan vi slÄ fast att tre av dem bryter mot lagen om estetiska injektionsbehandlingar, bland annat för att personal utan legitimation utför injektioner.
Vi kan ocksÄ konstatera att det finns kliniker som följer lagen, men ogÀrna svarar pÄ frÄgor frÄn kunder. En klinik vÀljer att svara pÄ frÄgorna om personalens namn först efter att vi presenterar oss som journalister.
Vi fÄr tips om ytterligare en klinik som ska göra injektionsbehandlingar utan att ha rÀtt till det, men lyckas inte styrka att de utför fillersbehandlingar.
En av de tre klinikerna som inte verkar följa lagen Àr KolmÄrdens privatklinik. Den drivs av en lÀkare pÄ Vrinnevisjukhuset. Kliniken har dÀrmed rÀtt personal, men utför samtidigt behandlingar utan att vara registrerad som aktiv i vÄrdgivarregistret. KolmÄrdens privatklinik uppgav för Ivo att verksamheten lades ned i mars i Är.
NĂ€r jag i oktober utger mig för att vara en kund som vill boka tid kan lĂ€karen dessutom tĂ€nka sig att strunta i betĂ€nketiden mellan konsultation och injektion. Via mejl skriver han: âKonsultation och behandling kan göras samtidigtâ.
Flera skönhetskliniker runt om i landet saknar kunskap om vilken medicinsk kompetens som krÀvs, det hÀvdar Göran Olsson, enhetschef pÄ Ivo.
I början av november ringer jag upp och presenterar mig som journalist.
Varför finns du inte med som aktiv i vÄrdgivarregistret?
â Jag har haft sĂ„ lite att göra under covidpandemin, för folk har inte unnat sig sĂ„dana hĂ€r behandlingar, sĂ„ jag har dragit ner pĂ„ verksamheten, sĂ€ger lĂ€karen.
Men jag kunde boka in en tid i oktober?
â Ja, jag har enstaka kunder. Jag har hĂ„llit pĂ„ i mĂ„nga Ă„r och varit en seriös behandlare i 20 Ă„r. Med Ă„lderns rĂ€tt vill jag trappa ner.
LÀkaren sÀger att han inte har tid att prata mer och skickar senare ett mejl. DÀr förklarar han att han brukar göra konsultationer med sina kunder. Han skriver att han kan ta en initial kontakt med en kund via mejl och att han efter det bokar in en konsultation.
âDĂ€refter tas beslut om fortsatt behandling och nĂ€r och vad som skall görasâ, skriver lĂ€karen.
Samma dag, i början av november, som jag ringer lĂ€karen görs en Ă€ndring i Ivos vĂ„rdgivarregister. KolmĂ„rdens privatklinik ansöker om att Ă€ndra sin status frĂ„n nedlagd till aktiv. Ăndringen gĂ„r igenom och nu fĂ„r kliniken utföra injektioner igen.
Göran Olsson, enhetschef pĂ„ Ivo, sĂ€ger att mĂ„nga av skönhetsklinikerna som utför injektioner inte vet vad som krĂ€vs för att vara vĂ„rdgivare â trots att lagen om estetiska injektionsbehandlingar har funnits i mer Ă€n ett Ă„r.
â Kunskapen hos de hĂ€r verksamheterna och Ă€ven hos utövarna Ă€r orovĂ€ckande lĂ„g.
Det Àr upp till kunden som vill ha en fillersbehandling att försÀkra sig om att utföraren har rÀtt legitimation.
Han sÀger att det pÄ flera kliniker runt om i landet finns brister kring vilken medicinsk kompetens som krÀvs eller hur rutinerna för hygienen bör se ut. Klinikerna har, menar Göran Olsson, sÀllan ordning pÄ journalföring eller vet hur de ska rapportera och dokumentera hÀndelser dÀr nÄgot gÄtt fel.
â Det som gör mig lite förvĂ„nad Ă€r att det finns sjukvĂ„rdspersonal som jobbar i de hĂ€r verksamheterna som inte heller har förstĂ„tt att man behöver föra journal eller följa lagstiftningen, som man gör pĂ„ andra jobb inom hĂ€lso- och sjukvĂ„rden, sĂ€ger han.
NÀsta klinik som vi misstÀnker bryter mot lagen Àr Isabell skönhetssalong. Den har tidigare utretts av Ivo efter fem anmÀlningar om att olegitimerad personal utfört injektionsbehandlingar pÄ kliniken.
NÀr Ivo under sin utredning stÀllt frÄgor till klinikens Àgare Lubna Aleksan har hon uppgett hon att hon inte utför estetiska injektionsbehandlingar. Under tiden som hon utreddes togs fillers och botox bort som bokningsbara behandlingar pÄ klinikens bokningssida och Àrendet hos Ivo lades ner i maj i Är.
NÀr jag i oktober utger mig för att vara en kund som vill boka en tid för fillersbehandling pÄ Isabell skönhetssalong fÄr jag höra att det gÄr bra att boka en fillersbehandling. PÄ min frÄga om vem som ska göra behandlingen uppger kvinnan i telefon att det Àr hon sjÀlv och presenterar sig som Isabell. Lubna Aleksan berÀttar senare att hon ibland anvÀnder namnet Isabell.
En av klinikera vi granskat Àr Isabell skönhetssalong. Kliniken nedslÀckt och lÄst nÀr vi kommer dit trots att vi bokat in en tid för en fillersbehandling.
Jag bokar en tid och dyker upp utanför kliniken pÄ Skepparegatan i centrala Norrköping. Men kliniken Àr nedslÀckt och lÄst. Lubna Aleksan svarar sedan via sms och ursÀktar sig för att hon inte hört av sig. Hon skriver att hon Àr pÄ akuten med en kompis och mÄste avboka. Jag fÄr en ny tid samma eftermiddag. Men ocksÄ den tiden avbokas via sms, utan att jag fÄr reda pÄ varför.
Ett dygn senare Àr det inte lÀngre möjligt att boka in tid för fillers pÄ kliniken.
NÀr jag ringer till Lubna Aleksan och presenterar mig som journalist sÀger hon att hennes salong inte har erbjudit fillersbehandlingar den senaste tiden.
Hur kommer det sig att jag kunde ringa hit och boka en fillersbehandling i oktober?
â Det var inte jag som svarade pĂ„ det, sĂ„ jag vet inte.
Vem svarade?
â Det kanske var min dotter, hon har min mobil ibland.
Brukar din dotter ta emot bokningar av kunder?
â Ja, ibland. Jag har sagt till henne att ta bokningar. Vi har kontakt med en sjuksköterska. Vi jobbar inte med det (injektioner, reds anm.) tills vi hittar en sjuksköterska.
Lubna Aleksan förklarar att hon haft legitimerad personal pÄ kliniken tidigare och att hon nu samtalar med en sjuksköterska som eventuellt ska börja jobba hos henne. Hon lovar att Äterkomma med namn pÄ sjuksköterskan, men Äterkommer aldrig och svarar inte heller pÄ telefon.
Vi Àr tillbaka pÄ salongen dÀr vi började, med spÄrvagnen mullrande utanför, den dÀr lördagen i oktober.
Stockholmskliniken som Àven besöker andra stÀder och heter Clinic Beautylab och drivs av Lucy Tykosson. Hon har utretts av Ivo efter att tips kommit in om att hon utfört injektionsbehandlingar utan att ha rÀtt till det. Socialstyrelsen bekrÀftar för oss att hon inte har nÄgon sjukvÄrdslegitimation.
I Ivos utredning uppgav hon att hennes klinik har en ansluten sjuksköterska och skickade in tvĂ„ olika namn. Hon försĂ€krade Ivo om att det Ă€r nĂ„gon av sjuksköterskorna som har utfört injektionerna efter att den nya lagen trĂ€dde i kraft â inte hon sjĂ€lv. Ivo litade pĂ„ henne och avslutade utredningen. I beslutet skrev Ivo att de "inte uppmĂ€rksammat nĂ„gra brister inom de omrĂ„den som tillsynen omfattat".
Den som utför en skönhetsinjektion mÄste vara legitimerad sjuksköterska, tandlÀkare eller lÀkare. Vi kan avslöja att detta inte efterföljs pÄ vissa kliniker.
PĂ„ Clinic Beautylab kostar den billigaste fillersbehandlingen 800 kronor. En âfullface makeoverâ med fillers kostar 6 600 kronor, enligt uppgifter frĂ„n klinikens bokningssida.
NĂ€r jag ringer upp Clinic Beautylab och utger mig för att vara en kund som vill boka en behandling sĂ€ger Lucy Tykosson att hon sjĂ€lv "helst inte" gör injektionerna, utan att det frĂ€mst Ă€r sjuksköterskan som gör dem. Hon fĂ„r ocksĂ„ frĂ„gan om hon kan tĂ€nka sig att göra en injektion pĂ„ en 17-Ă„ring â vilket Ă€r olagligt.
â Nej, men om hennes förĂ€lder skickar med medgivande, eller om hon kommer med sin förĂ€lder, dĂ„ Ă€r det skitsamma pĂ„ ett helt annat sĂ€tt, sĂ€ger hon och fortsĂ€tter:
â DĂ„ ska jag ha bild pĂ„ förĂ€lderns legitimation, telefonnummer och allting sĂ„ att jag kan ringa och dubbelkolla. Vi vill inte ha nĂ„got problem.
Trots att de flesta fillersinjektioner gÄr bra, finns risker med injektionerna. Injiceras Àmnet av misstag i ett kÀrl kan det stoppa blodtillförseln av det omrÄdet.
PÄ Clinic Beautylabs bokningssida finns flera recensioner frÄn nöjda kunder som har gjort injektionsbehandlingar hos Lucy Tykosson.
âHar gĂ„tt till Lucy i över tvĂ„ Ă„r och kommer fortsĂ€tta! PĂ„ botox och lĂ€ppar Ă€r hon den bĂ€sta, lĂ„ter kunden bestĂ€mma men kommer med sina professionella rĂ„d. GĂ„ hit om ni ska fixa er inom beauty!â, skriver en kund i oktober.
Kliniken marknadsför sig till största del pĂ„ Instagram och dĂ€r skriver Lucy Tykosson att hon Ă€r sjuksköterska â trots att hon inte Ă€r det.
PÄ salongen dÀr Clinic Beautylab hÄller till under besöket i Norrköping skÄlar tvÄ kvinnor med varandra. I lokalen finns godis uppdukat varvat med prydliga rader av hudvÄrdsprodukter. Lucy Tykosson Àr upptagen med en kund och en annan kvinna ber mig vÀnta.
â Ta ett glas bubbel och mĂ„ gött, sĂ€ger kvinnan.
Under tiden pratar kunderna om vilka injektioner de ska göra och en av dem berÀttar att hon vill fÄ bort en rynka mellan ögonbrynen. Sedan kommer kunden som nyss fÄtt en injektion upp för trappan. Hon Àr röd under ögonen.
â Nu sĂ€ger de att jag har fĂ„tt bubblor under ögonen, sĂ€ger hon och gĂ„r direkt till en spegel.
"NÀsta kan gÄ ner", ropar nÄgon. Men innan en ny kund hinner ta stegen nedför trappan gör jag klart att jag vill stÀlla nÄgra frÄgor. Lucy Tykosson kommer upp för trappan. Hon sÀger att det Àr hon som utfört fillers och botox idag.
En av de som utfört injektioner utan tillstÄnd Àr Lucy Tykosson, Àgare till Clinic Beautylab. Först erkÀnner hon men Àndrar sig sedan och sÀger att det Àr klinikens sjuksköterska som gjort injektionerna.
NÀr jag presenterar mig som journalist vill hon att vi gÄr ut och fortsÀtter intervjun pÄ gatan. Hon sÀger att hon inte vill göra de andra oroliga.
Jag vet att du inte har rÀtt legitimation för att fÄ göra injektionsbehandlingar. Varför gör du det ÀndÄ?
â Men fĂ„r man inte ha ett event dĂ„?
Jo, men du fÄr inte göra injektionsbehandlingar om du inte Àr legitimerad sjukvÄrdspersonal.
â Men det har vi alltid gjort liksom.
Du har ju berÀttat att det Àr du som gjort behandlingarna hÀr i dag. En kvinna hade gjort nÄgot under ögonen.
â Ja, vi gjorde ögonbehandling pĂ„ henne.
Med injektioner?
â Ja.
Det fÄr inte du göra dÄ, utan legitimation.
â Inte?
SÄ du har gjort injektionsbehandlingar fast du inte Àr legitimerad?
â Ja, jag har gjort det med nĂ„lar, det ska jag inte ljuga om. Men det Ă€r för att de varit mina kunder sedan lĂ„ngt tillbaka och litar pĂ„ mig.
Men under samtalet Àndrar hon sig och pÄstÄr att det inte Àr hon som har gjort injektionerna.
â Vi har event, det Ă€r jag som samlar kunder och sen har vi en sjuksköterska som utför dem (injektionerna, reds anm.).
PÄ Instagram utger du dig för att vara sjuksköterska fast att du inte Àr det, varför dÄ?
â Det gör jag inte, jag kan hĂ€mta min telefon.
Hon visar upp klinikens Instagramsidan pĂ„ sin telefon. I beskrivningen stĂ„r det âssk: Lucyâ. Ssk stĂ„r för sjuksköterska. I beskrivningen finns Ă€ven ett annat kvinnonamn. Hon sĂ€ger att texten pĂ„ Instagram bara betyder att det Ă€r hon och den andra kvinnan som jobbar pĂ„ kliniken.
PÄ Clinic Beautylabs Instagramkonto utgav Lucy Tykosson sig för att vara sjuksköterska.
Nu nekar hon ocksÄ till att hon Àr villig att göra en injektion pÄ en person under 18 Är, som hon sa tidigare i telefon.
â Jag har nog aldrig sagt det. Jag har aldrig tagit emot en kund under 18 Ă„r.
Till slut sÀger hon att det Àr hennes anstÀllda sjuksköterska som gör injektionerna under besöket i Norrköping. Men hon vill inte att jag ska trÀffa sjuksköterskan.
Handlingar frÄn Ivo visar ett mönster. Lucy Tykosson har flera gÄnger bett sjuksköterskor att stÄ som ansvariga för injektionerna som hon sjÀlv gör.
NÀr jag kontaktar den sjuksköterska som Lucy Tykosson pÄstÄr gör injektionerna i dag sÀger hon att hon inte jobbar pÄ kliniken.
Sjuksköterskan förklarar ocksĂ„ att hon inte var medveten om att hennes namn förekommer pĂ„ klinikens bokningssida eller i sociala medier. Och hon fanns inte pĂ„ plats vid eventet i Norrköping â som Lucy Tykosson pĂ„stod.
Höst har blivit vinter och snart har ett par mÄnader gÄtt sedan Clinic Beautylab besökte Norrköping och gjorde olagliga injektioner. Nu gÄr det inte lÀngre att boka in botox och fillers pÄ klinikens bokningssida.
Men sĂ„ ser jag nĂ„got pĂ„ Instagram som fĂ„r mig att reagera. Lucy Tykosson söker en âutbildad injektionssköterskaâ.