Riktlinjerna har setts över i kölvattnet av att en ny patientlag trädde i kraft vid årsskiftet. Den innebär bland annat att alla invånare i Sverige har rätt att söka vård var som helst i landet i stort sett på lika villkor, vare sig man bor där vården söks eller i ett annat län. Det innebär nya utmaningar för vårdens möjlighet att planera sin verksamhet.
Fram till nu har region Östergötlands invånare haft rätt att söka vård på vilken vårdcentral som helst, även hos en i vilken man inte är listad. Det är det slut på nu. Östgötar liksom patienter bosatta i andra län som till exempel sommarboende och arbetspendlare måste lista sig för att få vård på en av regionens vårdcentraler. Akut vård är undantagen, i akuta fall får vilken vårdcentral som helst i landet uppsökas.
Moderater och kristdemokrater menar att kravet på listning strider mot lagen. En patient får inte nekas vård vid vårdcentral med motiveringen att denne inte är listad där, menar de.
– För oss är det viktigt att värna patientens valfrihet, säger Stefan Redéen (kd).
I måndags antog majoriteten i hälso- och sjukvårdsnämnden de nya riktlinjerna, men m och kd röstade till förmån för ett eget förslag.
Regionens arbetsgivarorganisation SKL ger m och kd visst stöd i sin tolkning.
– Under våren fick vi en del frågor om möjligheten att fritt välja utförare. Innebär det att få välja att lista sig på vilken vårdcentral i landet som helst eller ska valmöjligheten vara total? berättar Åsa Himmelsköld chef för avdelningen vård och omsorg.
– Lagen kan tolkas. Vad som är rätt eller fel har inte prövats. Hur man gör för att leva upp till lagen är olika i landets regioner och landsting, säger hon.
Men i våras svarade SKL så här på frågan:
"Vi ser alla begränsningar av individens möjligheter att välja bland utförare av offentligt finansierad öppenvård som tveksamma med utgångspunkt i patientlagens ordalydelse och intentioner."
Regionens sjukvårdsdirektör Lena Lundgren, arkitekten bakom förslaget som antogs av nämnden, anser att möjligheten att lista sig på vilken vårdcentral man vill uppfyller kravet på fritt vårdval.
– En viktig orsak till att vi kräver listning är att det ger större möjlighet att planera och fördela resurser, säger hon.
För att kravet på listning ska leva upp till patienternas rätt till fritt val av vårdinrättning måste det gå lätt och snabbt att lista sig. I dag tar det i normalfallet två veckor tills en omlistning slår igenom. Torbjörn Holmqvist (s) som representerar majoriteten bestående av s, fp, mp och c, lovar att den processen ska snabbas på.