Redan i februari tvingades vÄrdavdelningen för planerad och akut kirurgisk vÄrd, 103/KAVA, att stÀnga vÄrdplatser för att ge personalen andrum.
HÀr har personalomsÀttningen alltid varit hög, avdelningen fungerar som plantskola för unga nyutbildade sjuksköterskor som ofta söker sig vidare inom ett Är. Men under 2012 var antalet ovanligt högt, hela 26 sjuksköterskor valde att börja studera, söka andra arbetsuppgifter eller att helt lÀmna sjukhuset.
Förra sommaren innebar ytterligare ett trendbrott, det var ovanligt svÄrt att rekrytera vikarier. De pass som stod tomma kunde ordinarie personal tÀcka upp, men den tillfÀlliga lösningen blev med tiden ett permanent inslag. Under hösten 2012 tvingades mÄnga sjuksköterskor ta extrapass i stort sett varje helg.
I oktober kontaktades verksamhetscheferna av sjuksköterskan Rebecca Gustafsson, som Àr förtroendevald för VÄrdförbundet pÄ avdelning 103/KAVA. Hon överlÀmnade en riskanalys dÀr konsekvenser av den orovÀckande utvecklingen fanns listade.
â Vi sĂ„g en fara för minskad patientsĂ€kerhet och utbrĂ€nd personal. VĂ„ra Ă„tgĂ€rdsförslag var att vĂ„rdplatser skulle stĂ€ngas eller att nyrekryteringar skulle genomföras pĂ„ nĂ„got sĂ€tt, sĂ€ger Rebecca Gustafsson.
Men verksamhetscheferna valde att fortsÀtta som vanligt. Och precis som förutspÄtt blev patientflödet kraftigare Àn personalen kunde hantera.
En överbelÀggning Àr enligt Socialstyrelsens definition en patient som skrivs in pÄ en vÄrdplats som saknar fysisk utformning, utrustning eller bemanning för att sÀkerstÀlla patientsÀkerhet och arbetsmiljö.
â Det betyder att vi inte kan ta hand om patienten pĂ„ korrekt sĂ€tt. Men vi gör ju det Ă€ndĂ„, för vi vill inte att de ska bli lidande. SĂ„ det blir enormt stressigt, sĂ€ger Rebecca Gustafsson.
I februari insÄg verksamhetscheferna situationens allvar och stÀngde ett antal vÄrdplatser. Det innebÀr inte att mÀnniskor upphör att bli sjuka. Senast i förra veckan tvingades man öppna samtliga sex stÀngda vÄrdplatser under ett dygn.
â Mina kolleger beskrev situationen som kaosartad. MĂ„nga Ă€r trötta och kĂ€nner att de inte riktigt kan slĂ€ppa jobbet, sĂ€ger Rebecca Gustafsson.
Vid mitten av juli kommer upp emot 15 av de 44 vÄrdplatser som normalt Àr öppna under sommaren att stÀngas, eftersom rekryteringen inte lyckats fullt ut. Delar av den planerade kirurgin flyttas över till Norrköping för att skapa avlastning. Kvar blir sju vÄrdplatser för planerade ingrepp pÄ cancerpatienter och ett tjugotal för akuta patienter.
Conny Wallon, verksamhetschef pÄ avdelning 103/KAVA, medger att han reagerade sent pÄ varningssignalerna i höstas. Men han tycker att adekvata ÄtgÀrder nu satts in för att lösa problemen. Att stÀnga vÄrdplatser har varit ett sÀtt att sÀkra arbetsmiljön, men det har sitt pris.
â Ăr du kirurgpatient och vĂ„rdas pĂ„ en annan avdelning, dĂ€r man saknar de rĂ€tta kunskaperna, blir vĂ„rden givetvis sĂ€mre. För att minska riskerna har vi tecknat samvĂ„rdsavtal med kvinnokliniken, urologen samt hand- och plastikkirurgiska kliniken, sĂ€ger Conny Wallon.
I avtalen definieras vilka patienter som ska tas över, dÀr upprÀttas gemensamma rutiner och personalen pÄ avdelningarna fÄr viss utbildning i vÄrd av kirurgpatienter.
MÄlsÀttningen Àr att 103/KAVA sÄ snart som möjligt ska kunna behandla sina egna patienter. Men för det krÀvs mer personal, som dessutom Àr villig att stanna lÀngre Àn ett Är.
â Vi vill attrahera sjuksköterskor genom att erbjuda betald vidareutbildning. VĂ„r mĂ„lsĂ€ttning Ă€r att hĂ€lften ska ha en specialistutbildning. Vi fĂ„r en kompetenshöjning pĂ„ avdelningen samtidigt som sjuksköterskorna kan fĂ„ mer i lön, sĂ€ger Conny Wallon.